Badanie hormon贸w tarczycy (oznaczenie hormon贸w tarczycy)

Badanie hormon贸w tarczycy

Badanie hormon贸w tarczycy pozwala na stwierdzenie, czy tarczyca pracuje prawid艂owo. Je艣li poziom hormon贸w produkowanych przez ten narz膮d jest za niski, w贸wczas mamy do czynienia z niedoczynno艣ci膮 tarczycy. Je艣li z kolei jest za wysoki 鈥 m贸wimy o nadczynno艣ci tarczycy. Jakie hormony nale偶y zbada膰 oraz jakie powinno by膰 post臋powanie przy stwierdzeniu ich nieprawid艂owego poziomu? Dowiesz si臋 tego z poni偶szego artyku艂u.

Spis tre艣ci:
Jakie hormony tarczycy zbada膰?
Konsultacja wynik贸w badania hormon贸w tarczycy z endokrynologiem

Konsultacja merytoryczna: Agnieszka Haczek- Kluczewska, Specjalista Chor贸b Wewn臋trznych, Specjalista Endokrynologii

Badanie hormon贸w tarczycy – jakie hormony badamy?

Podstawowym hormonem oznaczanym w badaniach laboratoryjnych w celu oceny pracy tarczycy聽jest hormon TSH. Jest to聽hormon przysadki m贸zgowej, kt贸ry powoduje wydzielanie hormon贸w tarczycy, czyli T3 i T4. Hormon TSH jest najbardziej czu艂ym wska藕nikiem pracy tarczycy. Pozwala wykry膰 nawet bezobjawowe zaburzenia pracy tego narz膮du 鈥 tak偶e te, gdy hormony FT3 i FT4 mieszcz膮 si臋 jeszcze w normach.

Wad膮 badania hormonu TSH jest fakt, 偶e jego poziom zmienia si臋 bardzo wolno. Je艣li badanie b臋dzie wykonywane w kr贸tkich odst臋pach czasu, np. w celu kontroli leczenia, wynik b臋dzie dotyczy艂 nie aktualnego stanu, a tego sprzed miesi膮ca. Zdarza si臋 r贸wnie偶, 偶e wynik jest zani偶ony z innych przyczyn ni偶 nieprawid艂owa praca tarczycy, np. z powodu za偶ywania suplement贸w z biotyn膮.

  • Je艣li badanie laboratoryjne wyka偶e niski poziom TSH, prawdopodobnie mamy do czynienia z nadczynno艣ci膮 tarczycy. Jest to stan, kiedy tarczyca produkuje za du偶o hormon贸w. W tym wypadku, aby potwierdzi膰 chorob臋, konieczne jest jeszcze uzupe艂nienie badania TSH o hormony FT3 oraz FT4. Przy nadczynno艣ci tarczycy st臋偶enia tych hormon贸w s膮 przewa偶nie powy偶ej normy. Czasem mamy do czynienia r贸wnie偶 z subkliniczn膮 nadczynno艣ci膮 tarczycy. W tej sytuacji st臋偶enie TSH jest obni偶one, ale pozosta艂e hormony (FT3 i FT4) znajduj膮 si臋 w normie [1].
  • Je艣li badanie laboratoryjne wyka偶e wysoki poziom TSH, w贸wczas prawdopodobnie mamy do czynienia z niedoczynno艣ci膮 tarczycy 鈥 gruczo艂 produkuje za ma艂膮 ilo艣膰 hormon贸w. W celu postawienia pewnej diagnozy w niekt贸rych przypadkach konieczne jest wykonanie dodatkowo badania FT4. Je艣li lekarz nie ma w膮tpliwo艣ci co do rozpoznania, w贸wczas zdarza si臋, 偶e badanie tego hormonu jest pomijane. Nale偶y pami臋ta膰, 偶e badanie poziomu hormonu FT4 jest mniej czu艂e. Przy niewielkim przekroczeniu TSH poziom tego hormonu zazwyczaj jest w normie. W niedoczynno艣ci tarczycy oznaczenie FT3 jest z kolei rzadko stosowane, poniewa偶 jest ma艂o czu艂ym badaniem w tym przypadku 鈥 nast臋puje adaptacyjny wzrost obwodowej przemiany T4 w T3. St臋偶enie FT3 przy niedoczynno艣ci tarczycy jest zwykle w normie. Podwy偶szone jest jednak w sytuacji, gdy mamy do czynienia z niedoczynno艣ci膮 tarczycy spowodowan膮 niedoborem jodu [2].
  • Je艣li pacjent ma prawid艂owy poziom TSH, oznaczenie innych hormon贸w (tzn. FT3 oraz FT4) zwykle jest bezcelowe [3].

Badanie hormon贸w tarczycy – konsultacja wyniku z endokrynologiem

Wynik laboratoryjnego badania hormon贸w tarczycy zawsze nale偶y skonsultowa膰 z lekarzem endokrynologiem, poniewa偶:

  • Nale偶y pami臋ta膰, 偶e norma w przypadku badania TSH jest do艣膰 szeroka. Cz臋艣膰 pacjent贸w odczuwa dolegliwo艣ci zwi膮zane z niedoczynno艣ci膮 tarczycy mimo teoretycznie prawid艂owego wyniku. Co wi臋cej, np. kobiety w wieku rozrodczym powinny mie膰 TSH ni偶sze ni偶 kobiety starsze 鈥 norma to 艣rednia dla ka偶dego wieku, a zatem jest niedoskona艂a.
  • Istnieje szereg pozatarczycowych czynnik贸w, kt贸re mog膮 wp艂ywa膰 na podwy偶szenie lub obni偶enie poziomu badanych hormon贸w tarczycy.
  • Stwierdzenie nieprawid艂owo艣ci w badaniach laboratoryjnych jest niewystarczaj膮ce do postawienia diagnozy.

殴r贸d艂a:
J. Belowski, Hormony tarczycy 鈥 TSH, FT4, FT3, Endokrynologia. Poradnik dla pacjent贸w, http://www.endokrynologia.net/tarczyca/hormony-tarczycy-tsh-ft4-ft3, dost臋p: 10.09.2018.

[1] http://www.endokrynologia.net/tarczyca/hormony-tarczycy-tsh-ft4-ft3

[2] http://www.endokrynologia.net/tarczyca/hormony-tarczycy-tsh-ft4-ft3

[3] http://www.endokrynologia.net/tarczyca/hormony-tarczycy-tsh-ft4-ft3

Konsultacja merytoryczna:聽Agnieszka Haczek- Kluczewska, Specjalista Chor贸b Wewn臋trznych, Specjalista Endokrynologii

Jestem absolwentk膮 Wydzia艂u Lekarskiego 艢l膮skiej Akademii Medycznej w Katowicach.聽By艂am asystentem w Oddziale Chor贸b Wewn臋trznych Kliniki Chor贸b Wewn臋trznych, Autoimmunologicznych i Metabolicznych Centralnego Szpitala Medycznego w Katowicach oraz w Klinice Endokrynologii Uniwersyteckiego Centrum Okulistyki i Onkologii.聽Wi臋cej聽

Autor: zdrowatarczyca.info | Zdj臋cie:聽Ivan Mikhaylov/123rf.com

Ten artyku艂 jest chroniony prawami autorskimi.聽Niedopuszczalne jest zwielokrotnianie, modyfikowanie, publiczne odtwarzanie i / lub udost臋pnianie Serwisu, jego cz臋艣ci, materia艂贸w w nim zamieszczonych i / lub ich cz臋艣ci, za wyj膮tkiem przypadk贸w wskazanych w obowi膮zuj膮cych w tym zakresie przepisach prawa.


Dodaj komentarz

Tw贸j adres email nie zostanie opublikowany.